1. ECFMG란 무엇인가? 

 

ECFMG는 Educational commission for foreign medical graduates의 약자로 해외의 의과대학을 졸업한 사람들이 residency, fellowship 프로그램에 참여하고자 할 때 이들의  자격을 평가하고 USMLE 시험 과정을 관리 감독하는 기관이다.

 

2. ECFMG 자격증은 무엇인가? 

 

ECFMG에서 주어지는 자격증으로써 미국 내에서의 의학 연수 및 수련,의료 활동을 위해서 필요한 서류이다. Step1, step2CK, step2CS를 합격하고, verification of medical credential이 이루어지면 취득이 가능하다. 이 자격을 취득해야만 비로서 step3를 응시 할 수 있는 자격을 얻게 된다.

 

 

3. ECFMG자격증의 구체 사항 

 

ECFMG 자격증에는 응시자의 이름, USMLE/ECFMG 번호, 시험일, certificate 수여일, 합격일 등이 기록되어 있다.2004년도 이전에는 CSA, TOEFL시험에 대한 validity period가 존재하여 외국인들은 일정 기간이 지나면 두 시험을 재 응시해야만 유효한 자격을 취득할 수 있었으나 2004년 7월 이후에는 유효기간이 존재하는 시험들이 없어져서, 한 번 자격증을 취득하면 평생 유효하도록 제도가 변경되었다.

 

ECFMG 자격증은 첫 시험의 합격일로부터 7년 내에 자격증을 취득할 것을 요구 하고 있으므로 이 점을 고려하여 시험 일정을 관리해야 한다. 그러나 또 하나의 고려 사항이 있는데 step3의 응시 및 미국 면허 취득에 관한 부분이다.

 

step3응시를 위해서는 step1, step2CK, step 2CS, step3 모두를 7년내에 끝내도록 대부분의 주에서 요구하고 있으므로 IMG 역시 미국에서의 면허 취득을 위해서는 7년내에 step3를 포함한 모든 시험을 합격 해야 한다.

 

만일 어떤 외국인 의사가 7년만에 step1, step2CK, step2CS를 합격하여 ECFMG 자격증을 취득하고 step3를 보지 못한 상태에서 7년이 경과 되었다면 이 사람은 미국 면허를 취득할 수 없다(몇몇 주는 예외임) 왜냐하면 step3의 응시 제한 기간이 대부분의 주에서 7년이기 때문이다.

 

7년 내에 모든 시험을 합격하지 못하면 처음부터 다시 응시해야 한다는 점을 명심해야 한다. 뉴욕의 경우 특별한 기간의 제한이 없으며, 캘리포니아는 10년을 명시하고 있으므로 7년이 경과된 분들의 경우 이 들 주에서 면허를 취득하거나, 면허 시험을 재 응시해야 한다.

 

2004년 이전에 ECFMG의 자격증을 취득한 경우 CSA를 응시하신 분이라면 ECFMG에 요청하면 permanent sticker를 받게 되며, 이것을 획득하게 되면 자격증을 평생 유효하게 사용할 수 있다. 또한 CSA시험은 step2CS시험과 동일한 시험으로 간주 되므로 다시 step2CS시험을 응시할 필요가 없다. CSA가 없던 시절에 자격증을 취득한 분의 경우에는 취득 당시의 규정에 따른다.

 

2004년 이후 미국 면허 제도가 변경되어 step2CS가 정식 면허 시험으로 변경되었으므로 CSA응시 없이 ECFMG 자격증을 취득한 분들의 경우는 미국 병원의 수련 및 의료 활동을 위해서 step2CS을 응시한 후에 step3을 합격해야만 한다.

 

ECFMG 자격증이 유효하다고 해서 반드시 레지던트 지원 및 면허 취득이 가능한 것이 아니므로 위해서 말한 여러 가지 사항을 잘 이해하여 착오가 없어야 하겠다.

 

ECFMG certificate의 유효기간이 없어졌으므로 step3를 한꺼번에 7년 내에 합격한다면 평생 유효한 자격증으로써의 역할을 할 수 있다. 즉 학생시절에 혹시 몰라서.. 수련기간에 나중에 몰라서… 개원의로서 나중에 이민을 갈지 몰라서... 이렇게 생각하고 준비하시는 분들이 있다면 step3까지 7년 내에 합격한다면 레지던트 지원에 필요한 자격을 한 번의 합격한 결과만으로 평생 유지할 수 있다는 말이 되겠다. 

 

 

4. ECFMG certification

 

A) Introduction

 

ECFMG에서는 USMLE 시험 및 Medical credential 을 평가하여 IMG들이 ACGME에 의해 승인된 레지던트, fellowship 과정에 참여 할 수 있도록 하는 자격을 부여 하는데  이 자격을 ECFMG certification이라고 한다. 

 

ECFMG certification을 취득하기 위해서는 응시자의 의과대학이 FAIMER에서 만든 IMED(international medical education directory)에 올라 있어야 하며, 학사 과정이 최소 4년 이상이어야 한다. IMED는 ECFMG에 접속한 후에 확인이 가능하다. 

 

IMED에 보면 한국의 한의대도 포함되어 있어서 ECFMG에서 주관하는 USMLE 시험을 응시할 자격이 부여 되어 있다. 그러나 한의대의 실습 및 이수 과목의 부족으로 인하여 ECFMG certificate 취득 및 주 면허 취득 과정에서 자격인정이 무효화 될 가능성이 높다.

 

중국 의과대학의 경우 한국과 달리 현대 의학과 동양 의학 과정이 서로 융합되어 USMLE 시험의 응시가 가능하며, 학사 일정 역시 혼합된 상태이므로 최소 이수 과목 역시 인정되고 있다. ECFMG는 미국 내 ACGME 승인 수련 기관에서 요청 할 경우 IMG들의 자격을 통보하고 보증하는 역할을 한다. 

 

ECFMG certification을 취득하지 못한 IMG는 미국 내 병원에서 수련이 근본적으로 불가능하다. ECFMG는 IMG들의 자격을 통보하고 이들의 자격을 보증할 뿐 IMG들이 취업하는 것을 돕거나, 지원하는 일은 하지 않는다.

 

또한 ECFMG certification은 step3를 볼 수 있는 자격이기도 하다. FSMB에서는 IMG들의 경우 step3 응시를 위해서 ECFMG certification과 Post graduation education을 요구한다. 

 

많은 주에서 IMG들은 미국에서 최소 1‐2년 이상의 수련이 이루어져야 step3를 볼 수 있도록 허용하는데 코네티컷, 뉴욕 등의 주에서는 수련 없이도 step3 응시가 가능하도록 허용하고 있으므로 수련 전에 step3를 응시 하는 것이 매우 유리하다. 

 

 

B) ECFMG certification을 위한 요구 사항

 

a. step1, step2CK를 합격하여 medical science examination을 충족시킨다.
b. step2CS를 합격하여 Clinical skill requirements를 충족시킨다. 
c. medical education credential을 충족 시킨다.

 

Standard ECFMG certificate은 ECFMG의 모든 요구조건을 충족시킨 자에게 제공되는 증서이며, 모든 요구조건이 충족시키고 나서 2주 이내에 발송된다. Federal Express에 의해서 보내지며, 주소지가 미국일 경우에는 등기로 발송된다.

 

The standard ECFMG certificate에는 응시자의 이름, USMLE/ECFMG Identification Number, 시험일, certificate이 제공된 날짜 등이 함께 표시되어 있으며, Standard ECFMG certificate을 제공받은 응시자들은 미국내의 수련 기관의 교육에 참여 할 수 있다.   

 

 

C) CSA 및 step2CS에 관한 주의 사항

 

ECFMG certification을 위해서는 clinical skills 요구 조건을 충족시켜야 하며,이를 위해서 반드시 step2CS를 합격해야 한다. Step2CS를 합격하고 ECFMG 자격증을 취득한 경우에는 유효기간이 존재하지 않는 평생 자격증을 취득하게 된다. 

 

그러나 2004년 7월 이전, 즉 step2CS시험이 도입되기 이전에 ECFMG CSA를 응시한 경우는 시험에 응시한 날짜에 따라서 다른 적용이 가능하므로 주의 해야 한다. 

 

 

1. 2001년도 7월 14일 이전에 CSA를 합격한 경우 

 

2001년도 7월 14일 이전에 CSA를 합격한 경우에는 수련과정에 들어가서 request for permanent validation(form246)을 제출하여 유효기간에서 면제되지 않는 한 step2CS를 다시 응시해야 한다. Step2CS 시험을 응시하여 합격한 경우에는 유효기간이 영구 폐지되어 추가의 시험을 응시할 필요가 없어진다. 

 

2. 2001년 7월 14일‐2004년 7월 14일 사이에 CSA를 합격한 경우 

 

이 시기에 CSA를 합격한 응시자는 유효기간이 폐지되어 더 이상의 추가 시험이 필요 없으며, OASIS에 접속하여 special request for permanent validation sticker(form 295)를 작성하면 permanent validation sticker를 얻게 된다. 이것을 받은 후에 자신의 ECFMG certificate에 붙여 넣으면 된다. 

 

3. 2004년도 7월 14일 이후 step2CS 시험을 합격한 경우 

 

Step2CS를 합격한 응시자는 유효기간이 전혀 존재하지 않으므로 ECFMG certificate 취득 후에 추가의 시험이 필요하지 않다. 

 

D) English Examination에 관한 주의 사항

 

TOEFL이나 ECFMG English test는 유효기간에 상관없이 다시 응시할 필요가 없다.TOEFL 또는 ECFMG English test를 합격하셨던 응시생의 경우에는 special request for permanent validation sticker(form 295)를 작성하면 permanent validation sticker를 얻게 된다. 이것을 받은 후에 자신의 ECFMG certificate에 붙여 넣으며 된다. 2001년도 7월 14일 이전에 CSA와 TOEFL을 합격한 사람의 경우 CSA대신 step2CS를 응시해야 하지만 TOEFL은 재 응시할 필요가 없다. 

 

E) ECFMG’s certification verification service

 

IMG가 미국 내의 병원에 매칭되어 취업을 하거나, 주 면허를 취득하거나, J1 waiver등을 신청하려고 할 경우 이들 기관에서 ECFMG에 지원자가의 ECFMG certification 여부를 의뢰하게 되는데 ECFMG는 주 면허 기관, 레지던트 프로그램 director등에 지원자의 ECFMG certification 상태를 알려 주게 되며,이 때는 자격 평가를 의뢰하고자 하는 단체뿐만 아니라 그곳에 지원한 지원자 역시 요청서를 제출해야만 한다.

 

Request for confirmation 은 지원자의 이름, 출생일, USMLE/ECFMG ID number 발급을 원하는 기관의 이름과 주소 등을 정확히 기재해야만 한다. www.ecfmg.org/cvs에 접속하여 온라인 작성을 할 수 있다. 

 

Confirmation 문서는 2주 이내에 발급을 원하는 기관으로 보내진다. 주의할 점은 지원자에게는 직접적으로 보내지지 않는다는 점이다. 만약 발급을 원하는 기관에서 서류를 발급한지 90일 지나도록 받지 못한 경우에는 별도의 비용 없이 재 요청을 할 수 있으며, 90일 이내인 경우에는 비용을 지불해야만 재 발급이 가능하다. 

 

ERAS를 통해서 레지던트 지원을 하려고 할 경우는 ECFMG에서 ECFMG status report를 통해서 지원 병원에 자동으로 보내 주며, 새로 변경된 정보는 바뀔 때마다 자동으로 지원 병원에 알려주게 된다. 따라서 레지던트 지원을 할 경우에는 따로 요청을 할 필요가 없다. 

 

 

5.ECFMG 홈페이지

ECFGM는 자체 홈페이지를 운영하고 있으면 좀 더 자세한 정보를 얻고자 하는 경우에는 아래의 주소로 접속하여 자세한 정보를 확인할 수 있다.

 

www.ecfmg.org